L'Élyme des sables, Maison de soins palliatifs

Transaction

La personne pour qui vous faites un don est décédé(e) à quel endroit ?

Informations du défunt

Prénom et nom

Date du décès

(facultatif)

Informations sur la famille

Nom et prénom de la famille à aviser

Si vous ne connaissez pas l'adresse de la famille du défunt, nous la trouverons pour vous.

Adresse de la famille à aviser

Province

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Désirez-vous aviser la famille de votre don ?

Numéro d'enregistrement de l'organisme :

859208159 RR0001

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